它已超过糖尿病，成为我国第二大慢性疾病！再 -糖尿病天地(临床)杂志社投稿

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它已超过糖尿病，成为我国第二大慢性疾病！再

来源：糖尿病天地(临床) 【在线投稿】栏目：综合新闻时间：2021-03-08

当大家还在与“三高”如火如荼地展开斗争时，“第四高”已经悄然出现，并严重危害着人们的健康，它就是高尿酸。

据统计，我国目前高尿酸血症患者人数已经高达1.7亿人，也就是说，几乎每10个人里就有1人“尿酸高”，而且这个数字仍在逐年上升。最近两年，高尿酸血症已经超过糖尿病，成为了我国第二大慢性疾病。

那么，高尿酸究竟是怎么回事，我们该如何应对呢？

当人体内代谢紊乱时，嘌呤就会致使血液中的尿酸不断增多，从而引发高尿酸。高尿酸对全身都会造成损害，而且损害过程大部分是“静悄悄”的，所以患者通常很难察觉。

伤关节

高尿酸对人体最常见的危害，就是导致痛风。当尿酸沉积在手指关节、腕关节、膝关节、踝关节、软骨等位置时，就会产生炎症反应，各个关节发生红肿、疼痛，久而久之炎症反应不断加剧，就会造成痛风性关节炎，关节功能下降，甚至可能发生关节变形。

据统计，约有5?0?高尿酸血症患者会发展为痛风，患者年龄层不断下降，越来越多的年轻人也面临着痛风的威胁。

伤肾脏

肾脏是尿酸代谢的场所。但体内尿酸过多时，肾脏代谢负担就会过重，尿酸无法及时排出体外，从而直接导致肾小管出现间质沉淀。长此以往，就会造成各类肾病的发生，严重的还可能会导致尿毒症和肾衰竭。

伤胰腺

很多人可能不知道，高尿酸与糖尿病其实也是一对“难兄难弟”，约有25?糖尿病人都合并有高尿酸血症。

一方面，高尿酸会损伤胰岛β细胞，诱发或加重胰岛素抵抗，从而导致糖尿病的发生或是糖友病情的加重；另一方面，糖尿病人因高血糖环境造成肾脏尿酸排泄功能异常，血尿酸生成相对有所增加，而胰岛素抵抗更可加强肾脏对尿酸的重吸收，从而导致高尿酸血症不断恶化。

另外，研究结果还表明，高尿酸血症会加重2型糖友的代谢紊乱，加快动脉粥样硬化的发展，增加心脑血管事件发生的风险，是促发糖友并发症发生的重要危险因素之一。

所以可以说，2型糖尿病和高尿酸血症其实互为因果关系，两者合并会加速糖友健康状态的下降。

伤血管

当血液中的尿酸超过人体的溶解度，就会形成结晶，损害动脉血管上的细胞，刺激血管壁，久而久之，就会形成血栓和斑块，严重时还会造成心梗和脑梗。另外还有研究表明，尿酸盐会通过嘌呤代谢的方式，促进高血脂的发生。

定期检查

高尿酸患者在初期时一般不会表现出特别的症状，所以只有通过定期检查来发现问题。那要查尿酸，是不是就要进行尿检呢？

事实上并非如此。尿检又称尿常规检查，一般包括11个检查项目，如尿胆原、胆红素、蛋白质、酮体、尿糖、白细胞、亚硝酸盐等，并无法直接检测出尿酸水平；而血生化检查，则可以通过抽取静脉血来查得血尿酸水平，所以血检才是我们通常用来查尿酸的主要检测方式。

一般来说，成年男性正常的血尿酸值在149~416μmol/L之间，女性正常的血尿酸值在89~357μmol/L之间。如果检测发现男性血尿酸数值长期高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，那就可定义为高尿酸，也被称为高尿酸血症。

建议糖尿病人、60岁以上人群、严重超重人群、绝经期以后的女性以及有高尿酸血症家族史的人群，每3个月做一次血生化检查，了解自己的血尿酸处于什么水平；一般人群可以每6个月进行一次血检。

只需30秒，家中自测血尿酸

另外，糖尿病人等高尿酸血症的高危人群，还可以在家中备一个血尿酸仪器，只需30秒钟就可以在家中自测尿酸水平。

其用法与血糖仪相似。使用前先用75?酒精对手指进行消毒，待酒精完全干燥后，用针扎指腹两侧取第二滴血，用仪器测量，约20秒后就可以得到较为准确的血尿酸数值。

小贴士

在进行血尿酸检查前3~5天，最好不要饮酒，酒精会严重影响尿酸值；测量之前切勿剧烈运动，否则体内会因三磷腺苷分解产生大量腺嘌呤，促使尿酸水平升高，影响医生的判断。