玻璃体积血在法医学鉴定中属比较常见的外伤类型，眼部外伤是造成玻璃体积血的主要原因，单纯的外伤性玻璃体积血根据病史、体征、相关辅助检查即可做出诊断；但糖尿病患者因外伤导致玻璃体积血在法医学鉴定实践中并不多见，在鉴定此类案件时应慎重处理伤病关系。结合笔者鉴定的1例具体案例，笔者首先应从伤者所受外力的大小及方向，玻璃体积血出现的时间、量的多少、积血性质随时间的变化情况等方面对伤者的损伤机制做出分析，同时应充分了解糖尿病性视网膜病变的病理机制、临床特征以及对眼底血管所造成的影响程度，方能客观、准确地做出判断。

鉴定人不仅要充分了解案件背景、伤者的致伤原因及损伤机制，还要对所合并的眼部疾病的病理机制及临床特点有所把握，或者聘请相关专家会诊，最终对此类案件的伤病关系做出客观、公正的评判。

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