血糖波动即血糖变异性,是指血糖在一定时间内于高峰和低谷之间变化的非稳定状况,主要包括短期和长期血糖波动。老年糖尿病患者血糖波动的特点主要有血糖波动幅度大、与低血糖紧密关联、存在性别差异、与HbA1C密切相关。血糖波动与缺血性脑卒中发生、预后的关系可以概括为氧化应激和炎症反应。临床研究证实,血糖波动可增加卒中发生风险,加重卒中严重程度,与卒中不良预后相关;基础研究证实血糖变异性大比持续高糖危害更大,可以促进细胞凋亡、使活性氧自由基生成增多、内皮细胞功能障碍。关注老年糖尿病患者血糖波动,可以为加强缺血性脑卒中的一、二级预防提供新思路。

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